Prénatal

Commencer tôt pour faire toute une vie de différence.

Prenatal

La recherche sur les origines développementales de la santé et des maladies (DOHaD) indique qu'il existe une relation de cause à effet entre la nourriture qu'une mère consomme avant, pendant et après la grossesse et la santé de son bébé. Pendant la phase prénatale, les choix nutritionnels peuvent influencer la santé et les préférences alimentaires de l'enfant jusqu'à l'âge adulte. L'intervention précoce n'est pas seulement moins coûteuse que la gestion des problèmes de santé à l'âge adulte, elle peut également se traduire par une meilleure qualité de vie. Pensez-y comme fermer un robinet au lieu de nettoyer le sol lorsque l'évier déborde. En savoir plus sur DOHaD , de l'OHSU (Oregon Health & Science University) et de la Portland State University School of Public Health.

L'opportunité

La santé et le bien-être actuels et futurs de la mère et de l'enfant sont influencés par les choix alimentaires pendant la préconception, la grossesse et l'allaitement. Nous nous concentrons sur trois périodes cruciales pour la santé et le développement d'un bébé : la préconception (en particulier les trois mois précédant la conception), la grossesse et l'allaitement (idéalement l'allaitement exclusif pendant les 6 premiers mois). Ces étapes sont des fenêtres d'opportunité critiques où les choix nutritionnels peuvent avoir des avantages durables et où les préférences gustatives commencent à s'établir, réduisant potentiellement l'apparition de problèmes de santé plus tard dans la vie.

Sur près de 4 000 naissances aux États-Unis chaque année, environ 45 % des grossesses ne sont pas planifiées. En 2015, seulement 45,1 % des femmes américaines ont commencé une grossesse avec un poids santé, contre 47,3 % en 2011 (un poids santé est défini comme un indice de masse corporelle (IMC) de 18,5 à 24,9). De plus, près de 50 % des naissances aux États-Unis sont couvertes par Medicaid. Ces défis combinés s'accompagnent souvent d'une mauvaise nutrition, qui peut avoir un impact durable sur les résultats maternels et infantiles, et semble également provoquer des changements durables/permanents ou augmenter le risque de maladie chronique au cours de la vie de l'enfant.

Nous nous engageons à nous associer à des organisations médicales pour faire progresser les connaissances, la consommation et le plaisir des aliments entiers à base de plantes pour les femmes en âge de procréer et les femmes enceintes.

Où investissons-nous

Conférence Grossesse et Nutrition – Mai 2019
Institut OHSU Bob et Charlee Moore pour la nutrition et le bien-être
Portland, Oregon
Subvention de 180 000 $ sur deux ans

La conférence Nutrition in Pregnancy s'est tenue à Washington DC les 2 et 3 mai 2019. La conférence a réuni 29 conférenciers experts qui ont abordé les besoins nutritionnels uniques avant et pendant la grossesse et l'allaitement, et comment ces besoins ont un impact sur la santé de la mère et de la progéniture tout au long de la vie. Sur la base de cette contribution, un sous-groupe élabore actuellement une déclaration de consensus qui devrait être publiée fin 2019 ou début 2020. Cette information est destinée à faire progresser la science et à identifier les domaines clés pour des recherches futures.

Plaidoyer et éducation : Directives diététiques 2020-2025
1 000 jours
Washington DC
Subvention de 10 000 $

Nous collaborons actuellement avec 1 000 jours, une organisation à but non lucratif de premier plan qui travaille à améliorer la nutrition des femmes et des enfants au cours des 1 000 premiers jours de la vie. Notre objectif commun est d'éduquer et d'engager les autres à apporter leur contribution et leur soutien aux Directives alimentaires 2020-2025, qui, pour la première fois, doivent s'adresser aux femmes enceintes et aux enfants de la naissance à 24 mois. Cet effort est en réponse directe à l'incidence croissante de l'obésité infantile et d'autres problèmes de santé liés à la nutrition. Plus de 50 % des tout-petits et des enfants d'âge préscolaire boivent au moins une boisson sucrée par jour, et près de 10 % des tout-petits montrent des signes de surpoids ou d'obésité avant l'âge de deux ans. De plus, 25 % des enfants âgés de 1 à 2 ans ne reçoivent pas l'apport quotidien recommandé en fer, un nutriment important pour le développement du cerveau. Ces tendances démontrent le besoin urgent d'améliorer les conseils nutritionnels pour les femmes enceintes et les jeunes enfants.

Intervention contre l'insécurité alimentaire - Corpus Christi, TX
Vague saine
Bridgeport, Connecticut
Subvention de 100 000 $

WholesomeRx offrira des fruits et légumes abordables à 700 femmes enceintes et patients pédiatriques à Corpus Christi à partir de janvier 2020. Les ménages participants échangeront jusqu'à 60 $ en fruits et légumes incitatifs par mois au cours d'une intervention initiale de 6 mois. Les participants individuels seront sélectionnés pour une cohorte pédiatrique (6 mois à 5 ans) ou une cohorte OBGYN (femmes enceintes au 1er et 2e trimestre). Les incitations à la production seront associées à une éducation nutritionnelle, à des messages et à un soutien personnalisés pour les familles participantes. La programmation est hautement évaluée et comprendra l'établissement d'objectifs personnalisés pour permettre aux familles d'acheter plus de fruits et de légumes. Cette approche à trois volets — Informer, Activer et Mesurer — assure le succès de l'intervention. Le programme est rendu possible grâce à un partenariat intersectoriel dirigé par l'organisation nationale à but non lucratif Wholesome Wave, et en collaboration avec des organisations locales telles que le centre de santé communautaire Amistad et le centre d'éducation sanitaire Coastal Bend, soutenus par la Fondation Vitamix et les ministères méthodistes de la santé basés au Texas.

Qu'y a-t-il dans notre radar

Directives alimentaires 2020-2025 pour les Américains

Pour la toute première fois, la prochaine version des directives diététiques est mandatée pour s'adresser aux femmes enceintes. Le processus d'élaboration de ces lignes directrices est en cours et elles devraient être publiées fin 2020 ou début 2021. Le processus comporte quatre étapes principales :

  1. Identification du sujet et de la question – terminé
  2. Sélection du comité consultatif - terminé
  3. Examen scientifique du comité consultatif – actuellement en cours
  4. Élaboration de directives diététiques USDA/HHS

La Fondation Vitamix suit de près ce processus et s'assure que les lignes directrices sont fondées sur des données scientifiques et traitent des trois périodes prénatales critiques (préconception, grossesse et allaitement). Pour en savoir plus sur l'élaboration des nouvelles directives diététiques, rendez-vous sur https://www.dietaryguidelines.gov/ .

Santé préconceptionnelle

Une attention croissante est accordée aux efforts visant à améliorer la santé préconceptionnelle ou interconceptionnelle (entre les grossesses). Ces périodes servent de base pour des résultats de grossesse optimaux. Les comportements malsains des femmes avant qu'elles ne tombent enceintes ont été associés à de nombreux résultats défavorables pour la grossesse et l'enfant.

  • National Preconception Health and Health Care (PCHHC) - est un partenariat public-privé de plus de 70 organisations axées sur l'amélioration de la santé des jeunes femmes et hommes et de tous les enfants qu'ils peuvent choisir d'avoir. La vision est que toutes les femmes et tous les hommes en âge de procréer atteindront une santé et un bien-être optimaux, favorisant un parcours de vie sain pour eux et tous les enfants qu'ils pourraient avoir. Le PCHHC est coordonné par le Centre de santé maternelle et infantile, hébergé au sein de l'École de médecine de l'UNC à Chapel Hill. https://beforeandbeyond.org/
  • Le groupe de travail sur la surveillance et la recherche du PCHHC - La santé préconceptionnelle est un domaine en constante évolution avec de nouvelles avancées et recherches; il peut être difficile de suivre ! Heureusement, les Centers for Disease Control and Prevention partagent des mises à jour bihebdomadaires sur la recherche sur la santé préconceptionnelle et interconceptionnelle. Les résumés sont inclus pour une lecture rapide avec une citation complète pour ceux qui veulent en savoir plus. Pour vous inscrire, veuillez envoyer un e-mail à Cheryl Robbins, à ggf9@cdc.gov avec "Preconception Updates Please" dans la ligne d'objet.
  • Consortium PrePARED (Analyse de la période préconceptionnelle des risques et des expositions influençant la santé et le développement) - Le Consortium PrePARED servira de ressource pour la recherche dans de nombreux domaines liés à la santé préconceptionnelle, avec des implications pour la science, la pratique et la politique. Le consortium étudiera les effets des expositions avant la conception sur quatre ensembles de résultats : (1) fécondité et fausse couche ; (2) conditions liées à la grossesse; (3) santé périnatale et infantile; et (4) résultats pour la santé des adultes. Les membres du consortium proviennent d'un mélange d'universitaires, d'agences gouvernementales et d'un plan de santé et d'un éventail de pays - États-Unis, Chine, Australie, Inde, Canada et Danemark. Vingt-trois cohortes avec des données sur près de 200 000 femmes se sont combinées pour former la base de données initiale du consortium.

Le Lancet

En avril 2018, The Lancet a publié une série sur la santé préconceptionnelle qui comprenait trois articles. Le résumé de la série est le suivant :

"La santé et la nutrition des hommes et des femmes avant la conception sont importantes non seulement pour l'issue de la grossesse, mais aussi pour la santé tout au long de la vie de leurs enfants et même de la génération suivante. La période de préconception peut être considérée de trois manières différentes : d'un point de vue biologique, comme la jours et semaines avant le développement de l'embryon ; du point de vue individuel comme le moment où l'on veut concevoir ; et du point de vue de la population comme chaque fois qu'une femme est en âge de procréer. Cette série de trois articles souligne l'importance et résume les preuves de la santé avant la conception pour santé future et suggère des interventions spécifiques au contexte. Il appelle également à un mouvement social pour parvenir à un engagement politique pour la santé dans cette phase particulière de la vie.

Ces articles sont accessibles gratuitement en établissant une connexion avec Lancet . Les trois articles sont intitulés :

  • Avant le début : nutrition et mode de vie pendant la période de préconception et son importance pour la santé future
  • Origines de la santé au cours de la vie au moment de la conception : causes et conséquences
  • Stratégies d'intervention pour améliorer les comportements nutritionnels et de santé avant la conception